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胎心儀百科
胎心儀又叫胎兒心率儀，可根據多普勒原理從孕婦腹部獲取胎兒心臟運動信息，不用作連續監護，僅獲取胎兒心臟運動信息。
主要是用來做胎心監護的電子儀器，一般婦產醫院都提供胎心監護，監查胎兒胎動是否異常，根據胎心狀況，做出相應的處理。
新一代的智能胎心儀，涵蓋傳統胎心儀的功能，不只是聽胎心，能夠同時達到家庭監測胎心的標準，繪制監測曲線、計數胎心率和胎動、分享給醫生進行遠程協助等，同手機軟件結合使用。
１簡介
２超聲胎心儀
?安全指南
?主要特點
?基本操作
?安全標準
?工作模式
?適用范圍
?物理特性
?工作環境
?運輸和存儲環境
?電池類型
?胎心率性能
?探頭
簡介
家庭監護胎兒心跳的方法
在家中聽胎兒胎心，可采用兩種不同的原理和方法：
１、從孕１６周開始，準爸媽可以使用家用多普勒胎心儀監控胎兒心跳，其原理與孕檢胎心醫用監控設備相同：通過多普勒效應放大胎心，讓醫護人員及孕期父母更清晰、準確地聽到胎兒心跳的聲音，并借助電子設備實現胎心的計數、記錄等科學功能。
２、具備一定經驗的醫護人員可借助普通聽診器也可以聽到胎兒心跳聲。但通常，用這種方法需要具備一定的醫學經驗才能找準胎心位置，聽到的心跳聲音也較小。普通孕婦不具備專業經驗，可能因此對胎心做出誤判。
３、心電監測方式，孕婦穿戴上專用心電設備，監測孕婦的心電信號，由于胎兒心跳比較快，與孕婦心電不在一個頻段，可以通過濾除孕婦的心電信號，得出胎兒的心電信號，從而得知胎兒的心跳情況。隨著科技的進步，會日益存在很多通過孕婦的生理系統的監護，可以得知胎兒生長和發育狀態方式，如根據孕婦的心電信號獲取胎兒的心電，通過ＨＲＶ獲取孕婦的自主神經的情況，進一步判別胎兒成長環境的情況等等，該監護方式逐步成為未來胎兒監控的主要方式。
檢查時間
孕１６－２８周后
檢查對象
胎動異常或懷疑不正常的孕婦
智能胎心儀工作方式
１、正常的胎兒心率隨子宮內環境的不同，時刻發生著變化，胎心率的變化是中樞神經系統正常調節機能的表現，也是寶寶在子宮內狀態良好的表現。而胎心監護的使命是盡早發現胎兒異常，在胎兒尚未遭受不可逆性損傷時，采取有效的急救措施，使新生兒及時娩出，避免發生影響其終身的損傷。
２、可以通過監測胎動和胎心率來反映胎兒在母體內的狀況，在懷孕３５周后孕婦每周去醫院產檢時，都要進行胎心監護。但這樣只能在特定時段監測而不能按照需要監測，所以還需要準媽媽養成每天自行檢測胎動的習慣。
胎心監護是通過綁在準媽媽身上的兩個探頭進行的，一個綁在子宮頂端，是壓力感受器，其主要作用是了解有無宮縮及宮縮的強度；另一個放置在胎兒的胸部或背部，進行胎心的測量。儀器的屏幕上有胎心和宮縮的相應圖形顯示，準媽媽可以清楚地看到自己寶寶的心跳。另外還有一個按鈕，當準媽媽感覺到胎動時可以按壓此按鈕， 機器會自動將胎動記錄下來。胎心監護儀將胎心的每個心動周期計算出來的心跳數，依次描記在圖紙上以顯示胎心基線變異。在一定范圍內，胎心基線變化表示胎心中樞Ｎ植物神經調節和心臟傳導功能建立，胎心有一定的儲備力。
胎心過快或過慢都是有問題的表現，但是一般性的伴隨胎動的胎心過快不能說明胎兒出現了什么問題，往往是胎心過慢的風險更大，提示胎兒在宮內的儲備減少，面臨缺血缺氧的危險，需要醫生及時予以處理。
現代醫學證明，由于胎盤及臍帶因素，如臍帶繞頸（３０％的孕婦有此現象）、胎盤供血不足和孕婦自身因素，如妊娠高血壓、身體過于勞累或某一不利的固定體位等，都可能造成胎兒宮內缺氧，醫學上統稱為胎兒窘迫。胎兒缺氧影響胎兒正常生長發育甚至危及胎兒生命安全，已成為圍產期死亡及新生寶寶神經系統后遺癥產生的最主要原因。
好在胎兒發生缺氧后，其胎心率和胎動次數都會隨之改變，這正是肚里的寶寶在向媽媽呼救。過去，因為胎心儀過于昂貴，而準媽媽不借助儀器便聽不到胎心，醫生大多會建議孕婦采取簡單的數胎動方法。但由于寶寶在睡眠時胎動會隨之減少，給數胎動的父母造成不必要的誤會，而且一天早，中，晚三次，每次一小時的硬性時間規定，使很多孕婦不能很好的堅持，不能早期發現寶寶在腹中的呼救，從而給家庭留下了一生的遺憾。
提倡更加科學的胎兒家庭監護，其主要內容就是利用胎心儀或胎語儀，每天早、中、晚三次，每次２～３分鐘，監測胎心率是否在正常范圍：１２０～１６０跳／分鐘以內，就可以了解到胎兒的健康情況。如果時間充裕，還可在家同時監測胎心率和胎動變化的相關性 ，來了解胎兒的儲備功能。如以前有不良產史，或本次有合并癥的，如妊娠高血壓、胎位不正、臍帶繞頸、糖尿病及感染等，要增加監護次數。發現胎心率及胎動異常時，立刻去醫院檢查治療。所以胎兒家庭自我監護是實現優生優育不可缺少的重要環節。
產品特點
１．安全０電磁輻射
２．特配優質立體聲耳機，音質清晰。
３．高精度ＬＣＤ液晶屏幕顯示胎心率值和胎心音異常報警指示。
４．采用兩節７號堿性電池供電，可連續工作８小時以上。
５．獨特的雙耳機插孔配置，方便準爸爸、準媽媽共同聆聽寶寶胎心音，耳機收聽查找胎心更容易。
６．具有音頻輸出功能，在監聽胎心音的同時可以接駁到電腦等錄音設備，把寶寶的胎心音錄下來刻錄成光盤作為寶寶長的紀念。
７．家用型產品，探頭和主機為一體式／分體設計，輕便、靈巧、美觀時尚。
【適合人群】１６周以上孕婦
【探頭輸出功率】≤５ｍＷ／ｃｍ２，臨床實測只有１．５８ｍＷ／ｃｍ２，遠低于國際標準上限，安全可靠！
【胎心率測量及顯示范圍】５０～２１０次／ｍｉｎ
【胎心率測量顯示誤差】≤２次／ｍｉｎ
【胎心率測量精度】１ｂｐｍ
【空間峰值時間峰值聲壓】＜０．１ＭＰａ
【峰值負聲壓（Ｐ＿）】＜１ＭＰａ
【輸出聲波聲強（Ｉｏｂ）】＜２０ｍＷ／ｃｍ２
【空間峰值時間平均導出聲強（Ｉｓｐｔａ）】＜１００ｍＷ／ｃｍ２
【運輸和存儲環境】溫度：－４０ ℃ ～ ＋ ５５ ℃
無腐蝕性氣體通風良好的室內
工作原理
胎心儀主要是利用超聲波探測技術來完成胎心檢測的。其作用是通過監測胎動和胎心率來反映胎兒在母體內的狀況，胎心過快或過慢都是有問題的表現，母親可以根據胎心儀上的數據顯示粗略的判斷胎兒的健康狀況。
使用頻率
一般來說正常使用不會有影響的，胎心儀的聲輻射劑量遠遠低于安全指標要求，但是懷孕期也不適宜太頻繁聽，家用的話，可以在ＢＢ活動時監聽，因為每次聽胎心都會妨礙到小ＢＢ休息。
使用時間
妊早期的胎兒處于器官分化階段，要嚴格把握使用指征。所以，如無明確指征，妊娠１５周前不建議進行自我監護。對于孕 １５－２８ 周以后的孕婦，幾十年來國外類似產品的應用經驗證明每天３ 次，每次１分鐘的監護是安全的。［１］
超聲胎心儀
主要特點
－ 高分辨率彩色屏幕，胎心率自動計算、數字顯示
－ 胎心率信號動態顯示，信號質量提示，形象直觀
－ 高靈敏度２ＭＨｚ寬波束脈沖波超聲探頭，可以獲得更大的聚焦區，在更大的深度實現更加均勻的覆蓋
－ 無論孕婦何種狀況，甚至肥胖，均可輕松檢測
－ 專業的深度防水探頭，便于消毒清潔，并可用于監測水下分娩
－ 內置高保真揚聲器播放胎心音
－ 主動降噪，胎心音洪亮清晰，音量大小可調
－ 整機低功耗設計，獨特電源管理和自動切斷技術，可選自動關機時間，保護電池壽命
－ ＢＣＭ２００專業版胎心數字和波形記錄軟件、數據線
Ｆｕｎｃｔｉｏｎｓ／功能
１．胎心率液晶顯示器顯示查看胎心率更方便，免去人工計算胎心率的麻煩
２．低電池顯示
３．胎兒心率信號質量顯示
４．內置揚聲器，可不用外接配件即可實現多人同時聆聽胎兒心音
Ｆｅａｔｕｒｅｓ／特點
１．內置背景光線
２．高靈敏度多普勒探測器
３．分體式設計：主機和探頭分開設計，使尋找胎心位更為方便
４．人體工程學設計
５．外觀小巧漂亮，韓國時尚的流線型設計
６．高清晰度胎兒心率聲音，抗外界聲音干擾
７．使用簡便
８．低功率消耗
９．長時間連續監測（６小時）
Ｓｐｅｃｉｆｉｃａｔｉｏｎｓ／詳細說明
顯示：
１．胎心率ＬＣＤ液晶顯示器顯示
２．低電池顯示
３．胎兒心率信號質量顯示
４．內置背景光線
超聲波特征
１．連續波多普勒
２．聲輸出聲強： ＜ １０ｍＷ／ｃｍ２ 低超聲功率輸出——僅為美國ＦＤＡ標準的１．３８％！！！
３．超聲波頻率： ２．０ＭＨｚ
４．胎兒心率探測方式：自相關處理
音頻：
１．內置揚聲器
２．內置揚聲器輸出功率：１．２Ｗ
３．耳機音頻輸出功能
４．耳機：３．５ｍｍ聽筒塞孔
其他功能
１．自動關閉聲音：１分鐘
２．自動關閉電源：５分鐘
３．個人計算機接口：聲卡（ＢＣＭ２２０ Ｓ／Ｗ）
４．胎心測量敏感性：胎兒１０ ～１２周即可測量
安全標準
１．遵照ＥＮ６０６０１－１， ＥＮ６０６０１－１－１， ＥＮ６０６０１－２
２．ＩＩ類設備，雙層絕緣
３．連續作業
４．應用ＢＦ類型部件
物理特性
１．主機：１２８ ｍｍ （Ｈ） ｘ ７５ ｍｍ （Ｌ） ｘ ２６ ｍｍ （Ｄ）
２．超聲波探頭：１３８ ｍｍ （Ｈ） ｘ ２５ ｍｍ （Ｌ） ｘ ２５ ｍｍ （Ｄ）
３．重量：１９０ｇ
環境
１．操作溫度：１０°Ｃ ｔｏ ４０°Ｃ （５０°Ｆ ｔｏ １０４°Ｆ）
２．存貯溫度：－２０°Ｃ ｔｏ ６０°Ｃ （－４°Ｆ ｔｏ １４０°Ｆ）
３．相對濕度：２０％到９０％
４．海拔高度：０ ～ ３０４８ｍ （０ ～ １０，０００ｆｔ）
電源
１．１．５Ｖ電池 Ｘ ２ （ＡＡ類型）
２．６個小時（持續使用）
安全指南
儀器為內部電源設備，電擊防護類為Ｂ型應用部分。
Ｂ型應用部分表示對電擊有特定防護的程度。Ｂ型保護表示病人連接應符合ＩＥＣ ６０６０ｌ－ｌ對允許漏電流和電介質強度的規定。儀器符合ＧＢ／Ｔ１４７１０－１９９３中氣候環境Ⅱ組，機械環境Ⅱ組的規定。
為避免可能受到的傷害，請在操作儀器時一定要遵守如下使用安全說明。
１、儀器內部是精密電子線路，請勿擅自打開。
２、儀器必須由經過授權的合格工程師維修。
３、如果儀器長時間不用，請務必及時取出電池；廢舊的電池根據當地的環保要求處理。
４、胎心儀的設計為可連續工作型，是普通設備，注意避免被濺濕。
５、不要在有可燃性氣體例如有麻醉劑的地方使用，會有爆炸的危險。
６、請勿將電池丟至火中，以免引起爆炸。
７、在使用電池時切勿短路或正負極裝反。
８、電池必須貯存在陰涼、干燥的環境下。
９、電磁干擾——確保儀器的使用環境不受較強的電磁干擾源，例如無線發報機或移動電話等的干擾。
１０、儀器禁止碰撞以免損壞。
１１、儀器在使用時要遠離高頻手術設備。
１２、儀器要遠離鋒利刀具。
１３、儀器正常使用壽命為５年，正確的維護和使用可延長儀器的使用壽命。
１４、儀器在有效的生命期后，應返回給制造商循環利用或按當地規定進行處理。
主要特點
探頭和主機為一體式設計
超薄外形、輕便、靈巧、美觀
獨特的雙耳機插孔配置使得準爸爸、準媽媽可以同時傾聽胎心音
高靈敏度超聲探頭
超低超聲輸出強度，擁有極高的安全品質
超低能耗，兩節標準的７號堿性電池能夠滿足不低于８個小時的檢測
可通過音頻線接具有錄音功能的設備，實時記錄胎心音
高精度ＦＨＲ數字ＬＣＤ顯示 （Ｂａｂｙ Ｓｏｕｎｄ Ｂ）
１５ｓ無信號屏幕鎖定，方便準媽媽單獨使用時察看胎心率 （Ｂａｂｙ Ｓｏｕｎｄ Ｂ）
基本操作
① 初次使用前，必須將胎心儀電池蓋打開，裝入符合要求電池。
② 插入耳機到主機的耳機插座。
③ 開機：向上旋轉左側開關／音量旋鈕開機，對于Ｂａｂｙ Ｓｏｕｎｄ Ａ，ＬＥＤ工作指示燈綠色顯示。對于Ｂａｂｙ Ｓｏｕｎｄ Ｂ，ＬＣＤ顯示“― ― ―”。
④ 找胎位：首先用手摸胎位，找到胎心最佳位置。然后將適量超聲耦合劑均勻抹在超聲探頭聲學面上，將探頭貼在孕婦腹壁，調整探頭位置或角度取得最優的胎心信號。如４－１所示。根據信號調節音量。
胎心位置
圖４－１ 使用示例
注意：在查找胎兒位置時不要將音量開到最大。
⑤ 胎心率計算：對于Ｂａｂｙ Ｓｏｕｎｄ Ａ，由聽到的胎心音計算胎心率；對于Ｂａｂｙ Ｓｏｕｎｄ Ｂ，ＬＣＤ顯示數值為胎心率數值，每次聽取１分鐘左右。
⑥ 操作結束后，向下旋轉左側開關／音量旋鈕直接關機。
⑦ 用柔軟的布擦去探頭上多余的耦合劑。
安全標準
符合標準ＧＢ９７０６．１－２００７、ＧＢ９７０６．９－２００８、ＩＥＣ ６０６０１－１：１９８８＋Ａ１：１９９１＋Ａ２：１９９５
分類：
防電擊類型：內部電源設備
防電擊程度：Ｂ型應用部分
防進液程度：防護等級ＩＰＸ０
有可燃氣體的安全程度：不適合在有可燃性氣體的環境中使用
工作模式
連續工作
適用范圍
適用于懷孕１２周以上的胎心測量
物理特性
尺寸：１１０ｍｍ（長）× ５５ｍｍ（寬） ×１６．８ｍｍ（高）（探頭最高點距上殼平面２６ｍｍ）
重量：約８０ ｇ（含電池）
工作環境
溫度：＋５℃～＋４０℃
濕度：≤ ８０％
大氣壓力：７０ ｋＰａ ～ ｌ０６ ｋＰａ
運輸和存儲環境
溫度：－１０ ℃ ～ ＋ ５５ ℃
濕度：≤ ９３％
大氣壓力：５０ ｋＰａ ～ ｌ０６ ｋＰａ
電池類型
兩節１．５Ｖ電池（型號：ＡＡＡ ＬＲ０３）
胎心率性能
胎心率范圍：５０ ＢＰＭ ～ ２４０ ＢＰＭ（ＢＰＭ：每分鐘跳動次數）
分辨率：１ ＢＰＭ
精度：± ２ ＢＰＭ
功耗：＜ １ Ｗ
探頭
標稱頻率：２．０ ＭＨｚ
工作頻率：２．０ ＭＨｚ ± １０％
峰值負聲壓：Ｐ＿ ＜ ０．５ ＭＰａ
輸出波束聲強：Ｉｏｂ ＜ １０ ｍＷ／ｃｍ２
空間峰值時間平均聲強：Ｉｓｐｔａ ＜ ５０ ｍＷ／ｃｍ２
超聲輸出強度：Ｉｓａｔａ ＜ ５ ｍＷ／ｃｍ２
超聲輸出功率：Ｐ ＜ １０ ｍＷ
工作模式：連續波超聲多普勒
有效超聲發射面積：２０８ ｍｍ２ ± １５％
