裂隙燈,全稱“裂隙燈顯微鏡”,原理是集中光線的充分利用。燈光透過一個裂隙對眼睛進行照明,由于是一條窄縫光源,因此被稱之為“光刀”。將這種“光刀”照射于眼睛形成一個光學切面,即可觀察眼睛各部位的健康狀況。它是眼科使用最頻繁的一種光學設備,也是眼科檢查必不可少的重要儀器。常用的方法有斜照法、反光法、后照法、彌散光線照明法、調(diào)整光闌的用法。
裂隙燈顯微鏡由裂隙燈照明系統(tǒng)和雙目顯微鏡組成,它不僅能使表淺的病變觀察得十分清楚,而且可以調(diào)節(jié)焦點和光源寬窄作為“光學切面”,使深部組織的病變也能清楚地顯現(xiàn)。能對角膜、結(jié)膜、虹膜、晶狀體、玻璃體(前三分之一)等進行檢查,加上輔助器械(前房角鏡、三面鏡等)可檢查眼底。因而裂隙燈不僅是眼科醫(yī)生檢查的重要設備,也成為配鏡驗光人員的必備和必須掌握的儀器。
說到基本構(gòu)造,各種裂隙燈顯微的構(gòu)造雖不完全相同,但主要構(gòu)造還是分為裂隙燈系統(tǒng)和顯微鏡系統(tǒng)兩部分。其中裂隙燈系統(tǒng)包括光源、集光透鏡、光欄盤、濾光片、投射透鏡、反射鏡或三棱鏡;顯微鏡系統(tǒng)即雙目立體顯微鏡由物鏡、轉(zhuǎn)象棱鏡及目鏡組成,變換放大倍率多可自動調(diào)節(jié),兩個目鏡均有調(diào)節(jié)圈可適應檢查者的不同屈光狀態(tài),瞳孔距離也可隨意調(diào)節(jié)。
目前我國已有多種型號的裂隙燈顯微鏡。除一般臺式裂隙燈顯微鏡外,還有輕便、手持裂隙燈。除應用于眼科一般臨床外,尚可便于會診或臥位檢查之用。也可適用于農(nóng)村、工礦基層醫(yī)療單位及部隊野戰(zhàn)醫(yī)院。
使用者在進行裂隙燈檢查之前,必須深入了解病人病史,再進行一般臨床檢查。檢查時,應盡量使患者舒適,頭部妥為固定在頜架上。先把檢查儀器調(diào)整好,以避免不必要的強光照眼。操作后切記整理及清潔用物,并及時關閉電源,物歸原處。檢查者需用消毒液或洗手液洗手;如檢查儀器發(fā)現(xiàn)有問題應及時調(diào)整維修,以確保裂隙燈顯微鏡檢查結(jié)果的準確性。
另外,以下幾點事項需注意:
1.檢查前不可用眼膏涂眼;
2.檢查時禁忌強光炫眼;
3.1次觀察時間不宜太長:
4.如被檢者眼部刺激癥狀明顯,可滴少量眼部表面麻醉藥;
5.詢問被檢者檢查時有無不適,如有不適及時處理。耐心解答被檢者的疑惑。