病人監(jiān)護(hù)儀是一種以測量和控制病人生理參數(shù),并可與已知設(shè)定值進(jìn)行比較,如果出現(xiàn)超標(biāo)可發(fā)出警報(bào)的裝置或系統(tǒng)。病人監(jiān)護(hù)儀必須24小時(shí)連續(xù)監(jiān)護(hù)病人的生理參數(shù),檢出變化趨勢,指出臨危情況,供醫(yī)生應(yīng)急處理和進(jìn)行治療的依據(jù),使并發(fā)癥減到最少達(dá)到緩解并消除病情的目的。
病人監(jiān)護(hù)儀主要由主機(jī)、顯示屏、導(dǎo)聯(lián)線、袖帶等組件構(gòu)成。整機(jī)實(shí)現(xiàn)信號(hào)采集、模擬處理、數(shù)字處理、信息輸出功能。通過傳感器感應(yīng)各種生理變化,然后放大器把信息強(qiáng)化,再轉(zhuǎn)換成電信息,經(jīng)過數(shù)據(jù)分析軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算,分析和編輯,然后在顯示屏中的各個(gè)功能模塊顯示出來,或根據(jù)需要記錄,打印下來,當(dāng)監(jiān)測的數(shù)據(jù)超出設(shè)定的指標(biāo)時(shí),就會(huì)激發(fā)警報(bào)系統(tǒng),發(fā)出信號(hào)引起醫(yī)護(hù)人員的注意。
病人監(jiān)護(hù)儀主要監(jiān)測6大參數(shù),即心電、呼吸、無創(chuàng)血壓、血氧飽和度、脈搏、體溫。另其他參數(shù)也同時(shí)被檢測,如有創(chuàng)血壓、呼吸末二氧化碳、呼吸力學(xué)、麻醉氣體、心輸出量(有創(chuàng)和無創(chuàng))、腦電雙頻指數(shù)等。病人監(jiān)護(hù)儀的用途除測量和監(jiān)護(hù)生理參數(shù)外,還包括監(jiān)視和處理用藥及手術(shù)前后的狀況。臨床應(yīng)用于手術(shù)中、手術(shù)后、外傷護(hù)理、冠心病、危重病人、新生兒、早產(chǎn)兒、分娩室等。
病人監(jiān)護(hù)儀作為醫(yī)院實(shí)用的精密儀器,使用過程中難免會(huì)出現(xiàn)故障。一些常見的故障排除,首要的是找到故障點(diǎn),那么如何找到故障點(diǎn)呢?可以參考下面的排除順序:
1、了解后動(dòng)手
問清實(shí)情,知道前因后果,再動(dòng)手不遲。許多故障都是由于使用人員的誤操作引起的。有時(shí)把機(jī)器拆開,研究了半天,原來是使用不當(dāng)引起的。首先應(yīng)向使用者了解故障什么狀況下發(fā)生的,有無冒煙、焦味、閃光、發(fā)熱現(xiàn)象,故障前是否動(dòng)過開關(guān)、按鍵、插件等。
2、由外入內(nèi)
先檢查監(jiān)護(hù)儀外觀有無明顯裂痕、缺損,插頭有無松動(dòng),了解其維修史,然后再對(duì)機(jī)內(nèi)進(jìn)行檢查。檢查電路板銅箔有無斷裂、斷路、虛焊、打火痕跡,元器件有無變形、脫焊、缺損、燒焦、脹裂等現(xiàn)象,保險(xiǎn)絲是否熔斷、線圈是否良好、觸點(diǎn)是否燒蝕等。排除了周邊的故障可能性后,才能拆卸主機(jī)。先不要急于更換損壞的電子部件,在確認(rèn)外圍設(shè)備電路正常時(shí),再考慮更換損壞的電子部件。
3、先機(jī)械后電子、先電源后設(shè)備
只有在確定機(jī)械零件無故障后,再進(jìn)行電子方面的檢查。檢查電路故障時(shí),應(yīng)利用檢測儀器尋找故障部位,確認(rèn)無接觸不良故障后,再有針對(duì)性地查看線路電源部分的故障率在整個(gè)故障設(shè)備中占的比例很高,所以先檢修電源往往可以事半功倍。
4、由靜態(tài)到動(dòng)態(tài)、先不通電后通電
在設(shè)備未通電時(shí),判斷電子部件的好壞。判斷不了就通電試驗(yàn),測參數(shù)、判斷故障,最后進(jìn)行維修。通電檢查時(shí),在開機(jī)的瞬間應(yīng)特別注意指示燈、熒光屏是否正常,機(jī)內(nèi)有無冒煙等,斷電后摸變壓器、集成電路等是否發(fā)燙。若都正常,即可進(jìn)行測量檢查。
5、充分使用儀器設(shè)備
直觀發(fā)現(xiàn)不了故障,就要借助儀器工具了:
(1)測電阻
測電阻可判斷電容、三級(jí)管、電阻等元器件。三極管的好壞也可用萬用表的歐姆檔判定,先找到基極,再定管型,最后定發(fā)射極和集電極。PN結(jié)正向電阻小,反向電阻大。若被測電路中有大電容時(shí),應(yīng)首先放電。
(2)測電壓
用萬用表直流電壓擋檢測電源部分輸出的直流電壓,晶體管各極對(duì)地直流電壓,集成電路各引腳對(duì)地直流電壓。
(3)測電流
主要測量整機(jī)工作電流或某一電路中的工作電流。測量整機(jī)工作電流時(shí),須將電路斷開,將萬用表電流擋(最大量程)串入電路中(萬用表接好后再通電)。另外,還可以測量插孔電流、集成電路的工作電流等。