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【2024年醫(yī)保談判結(jié)果數(shù)據(jù)全景分析專題】正式發(fā)布!
發(fā)布時間:2024-12-03 09:03:30

【國談結(jié)果】

/01/醫(yī)保目錄調(diào)整結(jié)果整體情況

11月28日,2024年醫(yī)保藥品目錄發(fā)布,目錄內(nèi)藥品共計 3159 個,其中西藥部分 1398 個,中成藥部分1336 個(含民族藥 95 個),協(xié)議期內(nèi)談判藥品部分425 個(含西藥367個、中成藥 58 個)。

/02/目錄外新增藥品品種情況——總體情況

本次調(diào)整新增納入91種品種,其中89種通過談判/競價納入,還有2種國家集采中選產(chǎn)品直接被納入。總體上看,2024年醫(yī)保目錄談判/競價環(huán)節(jié),共有117種醫(yī)保外藥品參加,其中89種談判/競價成功,談判/競價成功率76%,平均降幅63%,總體與2023年基本相當。

從上圖可以看出,從2018年談判開始,近7年醫(yī)保目錄外新增談判/競價藥品平均價格降幅都在50%以上并且今年的平均價格降幅略高于前幾年。

從2020年開始,目錄外新增藥品談判/競價成功率都在65%以上,對近幾年上市的新藥十分利好。

此外,據(jù)了解,疊加談判降價和醫(yī)保報銷因素,預計2025年將為患者減負超500億元。

/03/目錄外新增談判/競價藥品情況——藥品類型

本次目錄外新增藥品除去直接調(diào)入的2個藥品,還有84個通過談判、5個通過競價納入醫(yī)保目錄。在這89個藥品中,有64個品種是化藥,16個品種是生物藥,剩余11個品種是中成藥。

目錄外新增談判/競價的藥品中化藥占比最高,占總數(shù)的三分之二,中成藥數(shù)量最少。

總體看化藥、生物藥和中成藥的平均降幅來看,中成藥的平均降幅最高,生物藥的降幅最低,但總體上都高于45%。

/04/目錄外新增談判/競價藥品情況——治療領域

此次新增談判/競價藥品中,抗腫瘤藥及免疫調(diào)節(jié)劑占比最高,其次是神經(jīng)系統(tǒng)藥物和消化道和代謝方面的藥物的占比相對較高。

其中腫瘤用藥26種(含4種罕見病)、糖尿病等慢性病用藥15種(含2種罕見病)、罕見病用藥13種、抗感染用藥7種、中成藥11種、精神病用藥4種,以及其他領域用藥21種。(由于部分藥品有多個適應癥或者個別疾病類別有重復(如罕見腫瘤),因此分類數(shù)大于總數(shù))

/05/目錄外新增談判/競價藥品情況——上市時間

從新增談判/競價的89個產(chǎn)品來看,近一半數(shù)量的藥品上市時間在2023年。近兩年新上市的藥品占比更是高達80%,新藥從上市到進入醫(yī)藥目錄的時間較之前提速很多。

其中有33個品種是2024年新上市,年底就成功納入新版目錄,在提升相關藥品的可及性的同時也加快企業(yè)回收成本速度;一定程度也能提高企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)創(chuàng)新藥的積極性。

/06/談判新增通用名失敗的1類新藥

在申請新增準入品種1類化藥/生物藥/中藥,3類中藥中,也有部分品種準入失敗。“價格過高、基金影響大、保障相對充分、納入必需性不足”的創(chuàng)新藥同樣面臨無法通過評審或談判失敗的風險。

/07/目錄內(nèi)品種分析——續(xù)約且不調(diào)整醫(yī)保支付范圍

此次調(diào)整,協(xié)議期滿的談判藥品(除競價藥品)品種共計174個,申請不調(diào)整醫(yī)保支付范圍的共計143個,其中100個續(xù)約成功。

這100個續(xù)約成功品種中,除未公開醫(yī)保支付標準的品種外,有22個藥品調(diào)整了醫(yī)保支付標準,平均降幅約6.25%,絕大多數(shù)集中在降幅<5%,占比69%。最高降幅為注射用甲磺酸萘莫司他的17.83%。

【完整大綱】

01.醫(yī)保目錄調(diào)整結(jié)果整體情況

02.目錄外新增藥品品種情況——總體情況

03.目錄外新增談判/競價藥品情況——藥品類型

04.目錄外新增談判/競價藥品情況——新增談判降幅明細

05.目錄外新增談判/競價藥品情況——新增競價降幅明細

06.目錄外新增談判/競價藥品情況——治療領域

07.目錄外新增談判/競價藥品情況——企業(yè)情況

08.目錄外新增談判/競價藥品情況——上市時間

09.談判新增通用名失敗的1類新藥

10.目錄內(nèi)品種——續(xù)約且不調(diào)整醫(yī)保支付范圍

11.目錄內(nèi)品種——到期續(xù)約且調(diào)整支付范圍

12.目錄內(nèi)品種——西藥各類續(xù)約結(jié)果對比

13.目錄內(nèi)品種——未到期重新談判

14.目錄內(nèi)品種——原談判轉(zhuǎn)常規(guī)

15.目錄內(nèi)品種——連續(xù)兩年申報形式審查目錄內(nèi)品種調(diào)整情況

16.目錄內(nèi)品種——醫(yī)保談判年份較多的品種

17.常規(guī)目錄直接調(diào)入/調(diào)出


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